서원요양병원

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비급여 안내

분류 항목 비용 특이사항
명칭 단위 : 원
약제 누트리푸신주 250ml 50,000
콤비플렉스엠시티 페리주 375ml 70,000
에스케이 알부민주 20% 100ml 111,376 급여 인정기준 외 투여 시 본인부담
훼모럼주 4,959 급여 인정기준 외 투여 시 본인부담
둘코락스에스 장용정 350
삐콤정 30
올편제에스정 200
듀로제식디트랜스 25mcg 7,120 급여 인정기준 외 투여 시 본인부담
메게롤현탁액 1,577 급여 인정기준 외 투여 시 본인부담
오메크린크림 30g/ea 15,000
후시메드연고/10g 4,000
오라메디연고/10g 8,500
마데카솔분말/10g 11,000
아시클로버크림 2,000
제증명
수수료
일반진단서 20,000
사망진단서/영문 10,000/10,000
근로능력평가용진단서 10,000
건강진단서 20,000
장애정도심사용진단서 15,000
소득공제용 장애인증명서 1,000
확인서 3,000 입원/진료(치료)/입퇴원/통원
입원확인서 1,000 진단명 없음, 원무과발급
소견서 10,000
장기요양 의사소견서 6,200/12,400/62,020 10%/20%/100% 본인부담
제증명서 사본 1,000 기존 발부된 제증명 추가 발부 시
진료기록부 등 사본 1,000 1~5장까지/장당 (검사결과지, 경과기록지 등)
진료기록부 등 사본 100 6장이상/장당 (검사결과지, 경과기록지 등)
진료기록(영상) CD복사 10,000 X-ray 영상자료
치료
재료대
픽스몰 (10X10)/(10X15) 8,800/11,000
듀오덤 CGF / extrathin 5,000/3,700 장당 (10X10)
메디폼 (10X10) 8,500 장당
메디폼 (20X20) 33,000 장당
상급
병실료
1인실 150,000 1일당
2인실 80,000 1일당
3인실 5,000 1일당
4인실 3,333 1일당
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